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歇斯底里研讨

作者:弗洛伊德(奥地利)
栏目:哲学.宗教
类别:国外
巨细:393KB
点评星级:★★★★☆
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书本节选

书本章节作者介绍
一、序言序言

我绝不会犹疑与人,乃至是与女孩子议论这问题——在这本病历中,性的问题将被揭露而坦白地评论,性器官与性功能有恰当的、科学的称号。

在1895~1896年期间,我宣布了一些关于歇斯底里的病源学观念和构成进程的观念,时至今日,我在这里供给一个具体的病例记载,用以证明那些观念。为了削减或许引起的问题,防止节外生枝,我特作此序言,先对我采纳的进程和办法进行必要的阐明。

我这些年的研讨心得,还没有通过其他专家的验证,其间有些内容不免惊世骇俗。将其宣布,确实有些草率。不过,我现在还要做一件相同草率的事,便是宣布这些作为理论根底的材料。我肯定会遭到来自各方面的谴责,比方我或许会被责备对患者的状况底子没有摸清楚,被责备为私行将患者的隐私揭露,侵犯了患者的隐私权,这些谴责尽管托言不同,其险峻的存心却是相同的。因而,我爽性抛弃了宽和的尽力,而对这些造谣生事不予理睬。

尽管我并不介意那些心胸狭窄的人的恶言批判,但病历的宣布仍然会带来一些问题,这问题的一部分是技能性的,另一部分则是社会性的。因为,假如歇斯底里病的病因源于与患者非常密切的人,而这个人与患者的心里活动、性日子又直接相关,歇斯底里的症状是他(她)们长时间被压抑的隐秘的心思希望的宣泄,那么,对病历的揭露确实就在必定程度上侵犯了他(她)们的隐私权。

要是患者知道他(她)们的医治进程被拿去做科学上的用处,那么他(她)们便不愿开口了,并且要求他(她)们将病历出书也必定不会被答应。在此状况下,害臊而害怕的患者首要会要求医师应有职业道德,并且声称,将他(她)们的病历揭露对科学是无所助益的。但我以为,医师的职责,不只在患者,也在科学,他对科学担任,也是为了今后遭相同不幸的许多患者考虑。因而,只要不直接损伤患者,出书他自己所以为的歇斯底里原因与构成进程才成为医师的职责。假如在风言风语前畏缩,而不是坚持真理,那样仅仅窝囊的体现。

我想我现已采纳各项防止患者或许受害的办法。我挑选了一位住在偏远城市的患者,她的人生际遇不在维也纳,因而维也纳的人不会知道她。我慎守她的隐秘,只让一位医德甚获我信任的医师知道她是我的患者。我一向到她的医治停止4年后,在传闻她的日子有了改动,并且对有关事情与心思学问题爱好渐趋弱小时,刚才出书她的病历。我不必那些会引起非医学界人士留意的人名,并且只把这病历出书在纯学术性的期刊上。这样才干确保外行人不去留意。我当然无法防止她因看到自己病历而感到痛苦,但她自己也现已知道她不或许从病历中再知道什么,更何况,她会自问:除了她自己外,还有谁能知道她便是故事中的主角呢?

我理解,在这城市里边,有许多的医师(表面上或许很先进),他(她)们会把这本病历当成爱情小说来消遣,而不是为了评论精力病(Neurosis)的病理。为了让我出书的病历用于更严厉的学术研讨,免遭这些医德损坏的医师的浪费,我在挑选出书前言时,即便遭到特别的约束也在所不惜。

在很多不利因素和各种对立的约束下,这本病历是我迄今停止完结的最成功的一部病历。在这本病历中,性的问题将被揭露而坦白地评论,性器官与性功能有恰当的科学的称号,而纯真的读者从我的描绘中必定会信任我绝不会犹疑与人,乃至是与女孩子议论这些问题。

我莫非不会自我粉饰?我能够声明:我有妇产科医师的权力,而以为那些视议论性问题为撩拨或满意性欲手法的主意,是种反常的好色狂。我只想凭仗一段话来表达我对这件事的观念:“成功有必要忍受这类对立或声明的存在,希望没有人因我的主意而责备我,让他(她)们去控诉这个年代的精力,因为它使咱们到达一种轻浮状况,使得没有一部严厉的书能再得到保证而存在。”

我还要阐明一种战胜编撰这本病历的技能性难题的办法,假如一位医师一天有必要做6到8个患者的心思医治,并且不能不坚定患者的决心,以防止影响自己对病况的调查,并不能当场做笔录,这种困难是相当大的。至今停止我还没想出怎么记载长时间病例的好办法,但是,就本病例来说,有两种状况有利于我:榜首,医治期限不超越3个月;第二,阐明该病例的材料分为两部分,榜首部分包括一个梦(一个在医治中期,另一个在医治晚期),梦的内容一开始我就记载下来了,因而,能够作为解说与回想的头绪。

这本病历其实是我在医治结束后写成的,因而,并不像录音那样准确,但因为我的爱好,凭仗我的回忆力,使这本病历具有了相当大的可信度。没有任何关键被修改,即便有些先后次第和叙说办法有所改动,但这些改变不光没有折损本意,并且使它更具连贯性,也更为通俗易懂了。

别的,我要特别指出本论文中的关键。它的标题本来是“梦与歇斯底里”,因为我特别习惯于阐明梦的解析怎么变成病历的一部分,以及它怎么拾回失掉的回忆和怎么解说症状。

通过深思熟虑,我在1900年,率先从精力病心思学的视点,致力于对“梦”的研讨,我将研讨成果出书,并从它被承受的景象来推断出,现在其他精力病专家对“梦”的效果、含义等的了解程度是非常缺乏的。在这种状况下,有对立定见说,作为结论根底的材料都被我荫蔽了,以至于无法证验它们,而不能使人信任其真实性,这种说法无甚含义。每一个人都能剖析自己的梦,解析梦的技能,在我所举的比如与办法中是简单学到的。

我有必要再次着重,“梦”问题的透彻研讨,是用来了解歇斯底里与其他精力病的精力效果进程所不行或缺的进程:想免掉这一进程的人,是底子不或许取得这些常识的。已然此病历是为已有梦的解析常识的人而写的,它恐怕会使没有这种常识预备的读者绝望。这类读者所得到的,不是启示,而是利诱。因而,因为自己的无知,他(她)就声称作者的观念是种梦想。实际上,这种利诱也归于精力病自身,只要医师对事实本相的了解才干消除此利诱。而要是想解说本相自身,利诱将会再度呈现,好像只要咱们成功地追寻每一种精力病的元素,回到咱们已了解的年代,利诱才干被消除。但一切痕迹显现得恰恰相反,咱们会被逼假定许多新东西的存在,它们不只将成为牢靠的常识来历,并且那些所谓新的东西总是会带来利诱。

在一切精力剖析的病例中,只要这本病例,才赋予梦,以及它们的解析占有非常重要的位置。本病历在梦的使用方面好像特别杰出,但是在其他方面就不是很理想了。当然它的矮处和被答应出书的环境有关。我从前说过,对一个医治历时多年的病例,我真的不知道该怎么处理其材料。但现在这病例只历时3个月,我还能够回忆与温习,尽管,其成果仍有许多不完好之处。医治还没如预期完结,患者就主动中断了。那时,有些问题乃至仍未评论,而另有些问题则没有彻底予以阐明;要是医治作业继续下去,咱们无疑能得到细节完好的病例。因而,以下我只能供给一个剖析的片断。

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